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Published in

Spanish Society of Digestive Pathology, Revista Espanola de Enfermedades Digestivas, 11(100)

DOI: 10.4321/s1130-01082008001100003

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Historia natural del carcinoma hepatocelular en una cohorte de pacientes de un hospital comarcal

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Abstract

RESUMEN Introducción: el carcinoma hepatocelular (CHC) es una neo-plasia con una elevada incidencia y una alta mortalidad. Objetivo: nuestro objetivo es la descripción de la historia na-tural de una cohorte de pacientes con CHC e identificar variables asociadas a supervivencia. Material y métodos: estudio retrospectivo y descriptivo de pacientes diagnosticados de CHC entre 1995-2002. Las variables cualitativas se expresaron mediante frecuencias y porcentajes y las cuantitativas con mediana y desviación típica. La supervivencia se estimó mediante el método de Kaplan Meyer y la prueba de Log Rank. Resultados: se analizaron un total de 154 pacientes con CHC. La ratio hombre-mujer fue de 2,9/1. La edad media de 68 ± 9 años. El 82% de los pacientes fueron exitus en un tiempo medio de segui-miento de 28 meses. La mediana de supervivencia fue de 21,5 me-ses (IC 95%: 16,98-26,04). Se realizó tratamiento con intención cu-rativa en un 40,3% y el resto tratamiento paliativo. Las variables asociadas a la supervivencia fueron: presencia o no de ascitis, el nú-mero de lesiones en el momento del diagnóstico y si el tratamiento realizado fue con intención curativa o no. No hubieron diferencias estadísticamente significativas respecto a: sexo, edad, etiología de la cirrosis y estadio de Child en el momento del diagnóstico. Conclusiones: los factores asociados a una menor supervi-vencia en los pacientes con carcinoma hepatocelular fueron la presencia de ascitis y el número de lesiones en el momento del diagnóstico. La realización de tratamiento con intención curativa se asocia a una mayor supervivencia.