Polish Psychiatric Association Editorial and Publishing Committee, Psychiatria Polska, 6(49), p. 1359-1370, 2015
DOI: 10.12740/pp/60139
Full text: Download
Delirium jest częstym powikłaniem po operacji serca, jest związane ze znaczną chorobowością i śmiertelnością. Patogeneza majaczenia pooperacyjnego (POD) jest złożona i wieloczynnikowa, z udziałem interakcji wielorakich czynników predysponujących oraz wywołujących. Jest kilka hipotez dotyczących mechanizmów leżących u podstaw POD, a jeden z najnowszych pojawiających się obejmuje zapalenie tkanki nerwowej, które jest pogarszane przez systemową reakcją zapalną spowodowaną pomostowaniem sercowo-płucnym. Badania doświadczalne i kliniczne udokumentowano ostatnio ulepszoną okołooperacyjną centralną ochronę neuronalną wywieraną przez statyny ze względu na ich przeciwzapalne, immunomodulujące oraz przeciwzakrzepowe właściwości. Niniejszy przegląd będzie skoncentrowany na możliwym ochronnym działaniu wywieranym przez podawanie statyn w okresie okołooperacyjnym na majaczenie następujące po operacji serca. Delirium jest częstym powikłaniem po operacji serca, jest związane ze znaczną chorobowością i śmiertelnością. Patogeneza majaczenia pooperacyjnego (POD) jest złożona i wieloczynnikowa, z udziałem interakcji wielorakich czynników predysponujących oraz wywołujących. Jest kilka hipotez dotyczących mechanizmów leżących u podstaw POD, a jeden z najnowszych pojawiających się obejmuje zapalenie tkanki nerwowej, które jest pogarszane przez systemową reakcją zapalną spowodowaną pomostowaniem sercowo-płucnym. Badania doświadczalne i kliniczne udokumentowano ostatnio ulepszoną okołooperacyjną centralną ochronę neuronalną wywieraną przez statyny ze względu na ich przeciwzapalne, immunomodulujące oraz przeciwzakrzepowe właściwości. Niniejszy przegląd będzie skoncentrowany na możliwym ochronnym działaniu wywieranym przez podawanie statyn w okresie okołooperacyjnym na majaczenie następujące po operacji serca.