ZusammenfassungZiel: Untersuchung der Wirksamkeit ambulanten Heilfastens auf Schmerz, Befindlichkeit und Gelenkfunktion bei Patienten mit Arthrose. Patienten und Methoden: Prospektive, unkontrollierte Pilotstudie. 30 Patienten (22 Frauen, 8 Männer), Kellgren-Stadien I–III, mit Fingergelenks- (N = 10), Cox- (N = 8) und Gonarthrose (N = 12) unterzogen sich einer 2-wöchigen ambulanten Fastenintervention nach Buchinger mit 3 Entlastungstagen, 8 Fastentagen (300 kcal) und 4 Aufbautagen sowie Followup nach 4 und 12 Wochen. Bewertungskriterien: Globale Schmerzintensität (Visuelle Analogskala, VAS); Anlauf-, Belastungs-, Ruheschmerz (VAS); Druckschmerzschwelle (DSS); Gelenkfunktion (Neutral-Null-Durchgangsmethode); Gesundheitsbezogene Lebensqualität (SF-36, bestehend aus Physical Component Score und Mental Component Score); Western Ontario and McMasters Universities Arthrose-Index (WOMAC); painDETECT©-Fragebogen (Pfizer); Analgetika-Konsum; Körpergewicht, Body-Mass-Index (BMI), Bauchumfang, Blutdruck, Puls sowie umfangreiche serologische Parameter. Ergebnisse: Signifikante Schmerzreduktion, Befindlichkeits- und Gelenkfunktionsverbesserung sowie signifikante Reduktion von Körpergewicht und BMI, Abnahme des Bauchumfangs im Fasten-und gesamten Studienzeitraum, Analgetikaverbrauch konnte reduziert werden. Entgleisungen autonomer bzw. metabolisch-serologischer Parameter wurden nicht beobachtet. Schlussfolgerung: Heilfasten unter ärztlicher Aufsicht kann die Symptomatik bei Patienten mit moderater Arthrose positiv beeinflussen. Kontrollierte Studien mit höheren Fallzahlen müssen dies konsolidieren.