Links

Tools

Export citation

Search in Google Scholar

LeFort ve Transobturator Tape Operasyonlarının Etkinliği ve Komplikasyonları : 14 Olgunun Analizi

Journal article published in 2013 by Selim Afsar
This paper is available in a repository.
This paper is available in a repository.

Full text: Download

Question mark in circle
Preprint: policy unknown
Question mark in circle
Postprint: policy unknown
Question mark in circle
Published version: policy unknown

Abstract

Amaç: Bu retrospektif kohort çalışmasının ama-cı; total prolapsus olgularında, LeFort operasyo-nu ile birlikte uygulanan transobturator tap TOT prosedürünün cerrahi sonuçlarının ve komplikas-yonlarının değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya; 2011-2013 yılları arasında Baden-Walker evre III-IV pelvik organ prolapsusu olan ve stres üri-ner inkontinans (SÜİ), mikst üriner inkontinans (MÜİ) veya " gizli SÜİ " tanısı alan, 70 yaş üstü ve cinsel yaşam beklentisi olmayan 14 hasta dahil edildi. Tüm hastalara LeFort ve TOT operasyo-nu ile birlikte yüksek perineorafi operasyonu ru-tin olarak uygulanmıştır. Postoperatif tüm olgular 2. hafta, 6. hafta ve 3. ayda kontrollere çağrılarak ürojinekolojik muayeneleri yapıldı, operasyon ba-şarısı, üriner disfonksiyon ve perioperatif kompli-kasyonlar kayıt edilerek değerlendirildi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 77,3±4,5 (72-87) ve paritesi 7,1±2,4 (4-10) olarak bu-lunmuştur. Çalışma grubunda; 8 hastada (%57) MÜİ ve 2 hastada (%14) SÜİ bulguları mevcuttu. Dört (%29) hasta ise inkontinans şikayeti olma-masına rağmen prolapsusları redükte edildiğin-de öksürük-stres testinde inkontinan (" gizli " SÜİ) olarak bulunmuştur. Hastalarda tekrar cerrahi girişim gerektiren veya uzun süreli aralıklı kate-terizasyon gerektiren üriner retansiyon izlenme-miştir. Hastaların postoperatif dönem takiplerin-de sadece 1 (%7) hastada de novo urge inkonti-nans izlenmiştir ve antikolinerjiklerle tedavi edil-miştir. Hastaların takiplerinde prolapsus tekrarı veya de novo SÜİ izlenmemiştir. Sonuçlar: Pelvik organ prolapsusu olan ve cin-sel yaşam beklentisi olmayan yaşlı kadınlarda; LeFort ve TOT operasyonun yüksek perineorafi ile birlikte uygulanması oldukça etkin, güvenilir ve minimal invazif bir seçenektir. " Gizli " SÜİ ol-guların tespiti ve cerrahi yönetimi ile profilaktik TOT operasyonun bu olgulardaki yeri hakkında prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.