Links

Tools

Export citation

Search in Google Scholar

En patognomonisk praesentation af infektion med Kingella kingae

Journal article published in 2011 by Allan Bayat ORCID, Strømvig Rie, Rie Strømvig Pedersen
This paper was not found in any repository; the policy of its publisher is unknown or unclear.
This paper was not found in any repository; the policy of its publisher is unknown or unclear.

Full text: Unavailable

Question mark in circle
Preprint: policy unknown
Question mark in circle
Postprint: policy unknown
Question mark in circle
Published version: policy unknown

Abstract

Kingella kingae (KK) er en velkendt årsag til invasive infektioner hos børn. KK er en del af normalfloraen i pharynx hos småbørn, og smitte sker via dråbeinfek-tion [1, 2]. Børn med invasiv KK-infektion frembyder oftest diskrete kliniske symptomer, og blodprøver er sjaeldent påvirkede [2, 3]. Der er ofte en forhistorie med stomatitis og øvre luftvejsinfektion [1]. KK bør man taenke på ved bløddelsinfektioner hos børn < 5 år. I det følgende beskrives en sygehistorie, som er ty-pisk og naermest patognomisk for denne organisme. SYGEHISTORIE En tidligere rask pige på 14 måneder blev indlagt på Viborg Sygehus med en sternal udfyldning, der havde udviklet sig i løbet af to uger. Ved ankomsten var pi-gen kataralsk med en temperatur på 38,2 °C, men hun var alment upåvirket. Den objektive undersø-gelse var normal bortset fra en øm, hård og forskyde-lig nonfluktuerende praesternal udbuling (Figur 1). Der var diskret rødme af huden over udbulingen. Ved de parakliniske undersøgelser fandt man normal leu-kocyt-og differentialtaelling, C-reaktivt protein, hae-moglobin og trombocytter. Venyler var uden vaekst. Ved ultralydsundersøgelse påviste man en 1,5 × 1,5 cm velafgraenset ansamling med fistulering og ud-straekning bag sternum. Ved magnetisk resonans-skanning bekraeftede man de ultrasoniske fund. Pigen blev overflyttet til Århus Universitetshospital, Skejby, med henblik på thoraxkirurgisk assistance. Operatio-nen forløb ukompliceret. Fire vaevsprøver blev udta-get til mikrobiologisk undersøgelse. KK blev påvist ved aerob dyrkning, men voksede kun frem i en af vaevsprøverne. Bakterien var følsom for penicillin, ampicillin og cefuroxim. Barnet blev indledningsvist behandlet med intravenøst cefuroxim i fire dage, der-naest i to uger med benzylpenicillin og endelig i to uger med peroral ampicillin. Ved followup efter tre måneder var pigen rask og uden sequelae. DISKUSSION KK blev første gang beskrevet i 1960, dengang under navnet Moraxella Kingii [1]. I 1976 aendrede man navnet til Kingella kingae. KK er siden beskrevet som en lavpatogen, aerob og gramnegativ coccobacillus, der ofte er uden vaekst på faste medier [4].