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Tech Science Press, Oncologie, 6(16), p. 285-290, 2014

DOI: 10.1007/s10269-014-2401-3

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MISE AU POINT / UPDATE Hysterectomy in Case of Low-Risk Gestational Trophoblastic Neoplasia

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Abstract

DOSSIER Place de l'hystérectomie d'emblée dans la prise en charge des tumeurs trophoblastiques gestationnelles à bas risque Résumé Introduction : Le traitement recommandé des tumeurs trophoblastiques gestationnelles (TTG) à bas risque est une monochimiothérapie, habituellement par méthotre-xate. La place de l'hystérectomie en première intention est mal définie dans cette indication. Méthodes : Évaluation de la normalisation des hCG des TTG à bas risque après hystérectomie initiale, enregistrées par le Centre français des maladies trophoblastiques de Lyon, France, entre 1999 et 2013. Résultats : Sur les 54 patientes incluses, 43 (80 %) ont été guéries définitivement par une hystérectomie. Aucun critère d'échec n'a pu être mis en évidence de façon significative. Conclusion : Une hystérectomie est une option thérapeutique possible des TTG à bas risque en cas de demande de la patiente. Mots clés Hystérectomie · Tumeur trophoblastique gestationnelle · Môle hydatiforme Abstract Introduction: Single agent chemotherapy, most usually methotrexate, is the treatment for low-risk Gestatio-nal Trophoblastic Neoplasia (GTN). The role of hysterec-tomy is not clearly known in this situation. Methods: Complete hCG normalization after hysterectomy was evaluated in case of low-risk GTN, in the French Center for Trophoblastic Disease, Lyon, France, between 1999 and 2013. Results: Forty-three patients out of the fifty-four included (80%) were cured by hysterectomy alone. No criteria were predictive of failure. Conclusion: Hysterectomy could be an option in certain cases of low-risk GTN, especially on patient's request.