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Espirometria em idade pré-escolar na prática clínica

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Abstract

Introdução: A espirometria é essencial para avaliação do doente asmático, sendo exequível em idade pré-escolar. Porém não existem estudos que demonstrem as diferenças entre crianças asmáticas e outras entidades clínicas, como sibilância recorrente não atópica (SRNA) e tosse crónica, quer na espirometria quer na prova de broncodilatação (BD). Objectivos: Comparar os parâmetros espirométricos em crianças em idade pré-escolar com diagnóstico de asma, SRNA ou tosse crónica. Aferir os critérios recentemente publicados para a positividade da BD nas crianças em estudo. Métodos: Durante o ano de 2010, realizaram-se espirometrias às crianças em idade pré-escolar com diagnóstico de asma, tosse ou SRNA, seguidas em ambulatório especializado. Foi avaliada a resposta ao broncodilatador, considerando uma BD positiva (+) se variação do volume expiratório forçado (FEV)0.75>14%. Adicionalmente foram estudadas crianças com variação FEV0.75> 12% mas < 14%, para documentar quantas teriam sido incluídas no grupo BD+ caso tivesse sido utilizado o critério BD > 12% (utilizado em idade escolar e adultos). Resultados: Incluíram-se 88 crianças com asma e 99 com outros diagnósticos. Na maioria foi possível reportar FEV1.