Polish Psychiatric Association Editorial and Publishing Committee, Psychiatria Polska, p. 1-18, 2024
DOI: 10.12740/pp/onlinefirst/176000
Full text: Download
Cel pracyWstęp: Fibromialgia (FM) często współwystępuje z zaburzeniami psychicznymi. Ponadto, kilka badan wskazuje, że zaburzenia psychiczne mogą być związane z nasileniem i wpływem FM. Celem naszej pracy było po pierwsze: ocenić różne wymiary objawów psychopatologicznych wśród pacjentów z FM i po drugie: zbadać zależności pomiędzy psychopatologią a odpowiedzią na leczenie inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (serotonin and noradrenaline reuptake inhibitors - SNRI).MetodaMetoda: Niniejsze badanie przekrojowe przeprowadzono pomiędzy grudniem 2020 i listopadem 2022. Oporność na SNRI zdefiniowano jako <30% redukcję bólu po ≥8 tygodniach leczenia. Włączono 30 pacjentów z FM odpowiadających na SNRI (FM T[+]), 32 pacjentów nieodpowiadających na SNRI (FM T[-]) i 30 zdrowych ochotników. Uczestnicy byli badani przez lekarzy i wypełniali narzędzia samooceny mierzące poziom depresji (Krótki Inwentarz Symptomatologii Depresji, Szpitalna Skala Lęku i Depresji), lęku (inwentarz Stanu i Cechy Lęku), anhedonii (Skala Przyjemności Snatih’a-Hamiltona), dwubiegunowości (Kwestionariusz Zaburzeń Nastroju, Skala Hipomanii) i dysocjacji (Skala Doświadczeń Dysocjacyjnych - wersja poprawiona). Aby ocenić związki zmiennych psychopatologicznych i odpowiedzi na SNRI przeprowadzono analizy ANOVA i serię prostych regresji logistycznych.WynikiWyniki: FM T[-] vs. FM T[+] ujawniali wyższy poziom depresji, cechy i stanu lęku, anhedonii i wyższe proporcje wyników wskazujących na obecność zaburzeń lękowych. Większe nasilenie depresji, lęku i anhedonii były predyktorami oporności na SNRI.WnioskiWnioski: Modyfikowalne objawy psychopatologiczne różnią pacjentów FM T[+] vs. FM[-] i są predyktorami oporności na SNRI. Ocena psychologiczna powinna być częścią standardowej opieki nad osobami z FM.