Objetivos: Analisar os casos de gestações de alto risco e suas complicações, além de enfatizar a importância do pré-natal e destacar os principais diagnósticos de risco prevalentes em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) em um município do estado do Maranhão. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo quantitativo do tipo descritivo, desenvolvido em uma UBS do município de Timon, Maranhão, Brasil. Os dados foram coletados nos meses de outubro a novembro de 2019, por meio da análise do prontuário de 20 gestantes. Para a obtenção dos mesmos foi aplicado um instrumento de coleta desenvolvido pelas pesquisadoras exclusivamente para este estudo. A análise foi realizada por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: O tipo de diagnostico mais frequente entre as gestações de alto risco foi o de Hipertensão Arterial Sistêmica (95,80%). Constatou-se que as gestantes com pressão arterial elevada apresentam quatro vezes mais chances de desenvolverem complicações obstétricas ao longo da gestação, culminando em parto cesariano. Conclusão: Conclui-se que é relevante a necessidade de ampliar estudos que deem mais consistência às decisões gerenciais que envolvem o profissional de enfermagem, o serviço de saúde e a saúde da mulher e da criança.