Objetivos: identificar as diferentes formas de utilização da clorexidina para higiene bucal de pacientes em ambiente de UTI e qual proporciona maior índice de redução da PAV. Métodos: foi realizada uma Revisão Sistemática, que teve como estratégia PICO, pacientes internados na UTI, submetidos à higiene bucal com clorexidina, avaliando o resultado na redução da PAV. Resultados: a solução de clorexidina 0,12% é a mais utilizada e gerou uma Metanálise com 5 estudos que mostraram que não há significância estatística no uso de clorexidina na higiene bucal nesses pacientes [RR 0,69 (IC 95% = 0,46 - 1,03)]. Conclusão: apesar da crescente utilização da higiene bucal com clorexidina na UTI, não há evidências científicas de que ela proporcione maior benefício na redução da PAV e, portanto, recomenda-se uma melhor avaliação do benefício em seu uso frequente.