OBJETIVO: Descrever a atuação do enfermeiro no controle da Hipertensão Arterial Sistêmica e da Diabetes Mellitus na Atenção Primária à Saúde. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo e exploratório com abordagem qualitativa do tipo estudo de campo, desenvolvido com enfermeiros que atuavam na Estratégia Saúde da Família do município de Altos, estado do Piauí. Participaram deste estudo sete enfermeiros. Os dados foram coletados entre setembro e dezembro de 2015. Para tanto, utilizou-se um roteiro de entrevista com questões abertas aplicadas àqueles que aceitaram participar voluntariamente da pesquisa. Por envolver seres humanos, este estudo passou pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Instituto Camillo Filho, com Nº de Parecer 1.220.142. RESULTADOS: Quando questionados sobre como desenvolviam atividades para controle da hipertensão e da diabetes, alguns enfermeiros entrevistados relataram esforços para execução das ações do Programa HIPERDIA. Dentre os relatos podem ser elencados como obstáculos a dificuldade de adesão do usuário ao Programa, a ausência de atividades multiprofissionais, o desenvolvimento parcial das ações do HIPERDIA e a realização de apenas algumas técnicas para controle e acompanhamento da hipertensão e da diabetes. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Por meio dos relatos dos enfermeiros entrevistados percebe-se significativo esforço para execução das ações do Programa HIPERDIA, com prioridade para protocolos preconizados pelo Ministério da Saúde e busca ativa de hipertensos e diabéticos dentro de seu território.