Este estudo investigou a relação entre padrões alimentares e perfil lipídico em adolescentes. Trata-se de estudo transversal envolvendo amostra probabilística de 1.188 estudantes de 11 a 18 anos, de escolas públicas da cidade de Salvador-Bahia. O consumo alimentar foi analisado através do questionário de frequência alimentar semi-quantitativo e os padrões alimentares foram identificados utilizando da análise fatorial pela técnica de componentes principais e os escores categorizados em tercis. Associações entre padrão alimentar com o perfil lipídico (colesterol total, colesterol da lipoproteína de alta densidade, colesterol da lipoproteína de baixa densidade e triglicerídeos) foram realizadas por regressão logística politômica ajustadas por sexo, idade e estado nutricional. Identificou-se três padrões alimentares caracterizados em: não saudável, saudável e tradicional. Nos modelos ajustados, foi encontrada associação significante entre consumo alimentar no menor tercil do padrão saudável, com concentração alta de triglicerídeos (odds ratio =1,88; intervalo de confiança 95% =1,10-3,22) e baixas de colesterol da lipoproteína de alta densidade (odds ratio: 1,62; intervalo de confiança 95% =1,01-2,62), quando comparados ao consumo no maior tercil desse padrão. Foi identificada associação entre menor aderência ao padrão saudável com níveis séricos baixos de lipoproteína de alta densidade e altos de triglicerídeos. Não houve associação entre os padrões não saudável e tradicional com o perfil lipídico.