Objetivo: Analisar os fatores associados às alterações citológicas cervicais em mulheres usuárias da Atenção Primária à Saúde, de um município do interior do Rio Grande do Sul (RS), no período de 2014 a 2017. Métodos: Estudo descritivo e transversal com base nos exames citopatológicos registrados no Sistema de Informações do Câncer (Siscan), do município do interior do RS e Prontuários Eletrônicos. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e pelo Teste de Associação Exato de Fisher (p≤0,05). Resultados: Observou-se aumento no diagnóstico de alterações citológicas no período estudado, com predomínio de mulheres na faixa etária entre 25-64 anos (77,8%), de baixa escolaridade (68,7%), com companheiro (63,3%) e de cor branca (83,3%). As Atipias de significado indeterminado apresentaram associação com a faixa etária <25 anos (p=0,040) e cor da pele branca (p=0,033). As Lesões intraepiteliais de alto grau (HSIL) estiveram associadas à faixa etária entre 25-64 anos (p=0,040). Escolaridade, estado civil, uso de anticoncepcional oral, histórico de Infecção Sexualmente Transmissível, vaginose bacteriana e Gardnerella Vaginallis não apresentaram associação com as alterações citológicas. Conclusão: O estudo permitiu a identificação dos fatores associados às alterações citológicas cervicais, contribuindo com informações para o desenvolvimento de ações que qualifiquem o rastreamento do câncer cervical.