Trata se de um estudo de Revisão integrativa com o objetivo de identificar os riscos à segurança do paciente idoso com demência. A pesquisa aconteceu nas bases de dados Medline, Bdenf e Lilacs, abrangendo artigos completos em formato eletrônico, em inglês português e espanhol no período de 2015 a 2020. Após a análise de acordo com os critérios do estudo foram selecionados 29 artigos que constituíram a amostra desta revisão. Os riscos encontrados foram analisados na perspectiva da segurança do paciente e descritos em oito categorias envolvendo as metas internacionais de segurança do paciente da Organização Mundial de Saúde, os riscos de perdas funcionais relacionadas a deterioração cognitiva, os riscos de perda funcional associadas as alterações psicológicas e comportamentais das demências e aos riscos à segurança associados a internação. A identificação dos riscos à segurança do idoso com demência é fundamental para a gestão do cuidado seguro. A progressão do déficit cognitivo predispõe o indivíduo idoso com demência a riscos que podem ser prevenidos ou mitigados através da ótica do cuidado centrado no paciente.