Introducción: la potencial asociación entre el tipo de tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y alteración de la función pulmonar es algo poco estudiado hasta ahora. Objetivos: comparar la función pulmonar de pacientes con DM2 que reciben tratamiento con insulina inyectable versus hipoglicemiantes orceles (Ho). Determinar si niveles de marcadores de inflamación en pacientes con tratamiento basado en insulina son diferentes a los de los tratados con HO. Métodos: estudio observacional analítico de corte transversal a partir de una muestra de conveniencia de 369 pacientes con diagnóstico de DM2, y tratamiento con insulina o Ho. se realizaron espirometrías, y se obtuvieron valores residuales promedios para VeF1, CVF y relación VeF1/CVF. Mediante regresión lineal múltiple, se ajustó por diferencias en determinantes conocidos de la función pulmonar, así como por control de la diabetes y tiempo desde el diagnóstico. Adicionalmente, se midieron niveles de marcadores inflamatorios sanguíneos para cada grupo de tratamiento. Resultados: 63 pacientes (17%) recibían tratamiento con insulina y 306 (83%) con Ho. la diferencia en residuales favoreció a los tratados con Ho. Para VeF1, CVF y VeF1/CVF la diferencia fue 57.6 ml (iC95% 32.45-82.74; P 0.0047), 45.6 ml (iC95% 20.84-70.39; P 0.0231) y 0.017, (iC95% 0.01- 0.02, P