Objetivo: avaliar a rela��o entre fatores comportamentais e ades�o � terap�utica medicamentosa em idosos em atendimento ambulatorial. M�todo: estudo transversal com amostra de 107 idosos em atendimento ambulatorial em um hospital universit�rio. Os dados foram coletados por meio de entrevista. Aplicaram-se: instrumento de caracteriza��o do idoso, Miniexame do Estado Mental e Medida de Ades�o aos Tratamentos. Realizou-se an�lise estat�stica descritiva e inferencial dos dados. Resultados: 86,9% dos idosos eram aderentes � terap�utica medicamentosa. Houve associa��o entre a vari�vel ades�o e as vari�veis comportamentais �acreditar que os medicamentos s�o importantes para manuten��o da sa�de� e �ter vontade de n�o tomar os medicamentos�. Os idosos que n�o acreditavam na import�ncia do uso dos medicamentos, n�o sabiam o nome destes, usavam-nos somente na quando apresentavam sintomas, esqueciam-se de utiliz�-los ou n�o seguiam a prescri��o conforme a indica��o m�dica, tinham menor mediana de ades�o do que os que n�o apresentavam esses comportamentos. Conclus�o: fatores comportamentais apresentam associa��o com a ades�o � terap�utica medicamentosa em idosos em atendimento ambulatorial. � importante identificar os fatores comportamentais que podem interferir no uso de medicamentos por idosos porque eles podem ser modificados, por meio de a��es com vistas a promover a ades�o medicamentosa.