Este estudo teve por objetivo descrever a assistência e caracterizar a evolução clínica de gemelares prematuros com risco de infecção congênita, nascidos de mãe infectada pelo SARS-CoV-2 e com quadro clínico de COVID-19. Trata-se de um relato de experiência descrito a partir de registros dos prontuários dos gemelares e de sua genitora. Gemelares prematuros, idade gestacional 28 semanas e três dias, ambos do sexo masculino. O gemelar I pesou 1050 gramas e o II, 698 gramas. Às 36h de vida foi realizada coleta por meio de swab de oro e nasofaringe, de ambos, para pesquisa de RT-PCR para SARS-CoV-2, positiva nos dois. O gemelar I faleceu com 48h de vida e o II ficou interno por mais de 2 meses na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Não houve contato da genitora com os gemelares no momento do nascimento até o décimo quinto dia de vida do gemelar II, também não houve aleitamento materno nesse período. Nova pesquisa de RT-PCR para SARS-CoV-2 e teste rápido realizado no décimo quinto dia de vida foram negativos. É preocupante a possibilidade de transmissão de mãe para filho e as consequências que esse vírus pode causar no feto. Todavia, existem vários relatos que sugerem um baixo potencial dessa transmissão, no entanto essa possibilidade não pode ser descartada e deve estar assegurada por uma assistência adequada com equipe treinada e tomado todos os cuidados de transmissão após o nascimento.